昨天，2024中国老年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC）年度报告——阿尔茨海默病（AD）患者膳食与营养调查报告，在上海交通大学医学院附属仁济医院首发。这一调查覆盖全国30个省、自治区及直辖市，共收集1034份高质量问卷。
报告显示，与《中国居民膳食指南（2022）》的推荐标准相比，阿尔茨海默病患者的饮食结构存在显著的不平衡现象。尽管患者在谷薯类和畜禽肉类的总体摄入量上基本符合推荐量，但在具体食物种类的选择上却存在明显偏差。“特别是全谷物和薯类的摄入量远低于指南建议，这在一定程度上影响了饮食的整体营养价值和健康效益。”仁济医院神经内科主任王刚介绍，此外，在蛋类、水果、鱼虾、蔬菜及奶类等富含多种营养素的食物摄入方面，AD患者普遍摄入量不足，远低于膳食指南的推荐标准。与之形成对比的是，大豆及其制品的摄球速体育官方入口入量异常偏高，达到推荐摄入量的1.9倍，这种不均衡的膳食模式可能对患者的健康产生不利影响。
在能量摄入方面，调查结果同样令人担忧。我国AD患者的人均每日每标准人日能量摄入量仅为1128.1千卡，远低于老年人群的膳食推荐摄入量，也低于2015年全国老年人群的平均膳食能量摄入水平。这表明，AD患者在能量摄入上可能存在不足，这可能会进一步影响其身体机能和健康状况。
此外，本次调查还揭示了膳食炎症指数（dietary inflammatory index，DII）与患者认知障碍风险之间的密切关系。数据显示，我国AD及相关认知障碍患者的DII平均值高达2.46±1.73，这一数值不仅远超一般老年社区居民的DII水平（-0.57±1.44），也高于美国社区老年人群的DII值（-0.19±1.98）。
“这意味着，我国AD患者群体在日常饮食中更倾向于选择那些具有促炎性质的食物，而这种饮食习惯很可能成为加剧其认知障碍风险的一个重要因素。”王刚解释。值得注意的是，不同地区患者的DII水平也呈现出显著差异：西南地区AD患者其膳食炎症指数水平较低，为2.1，显示出较为健康的饮食倾向；而西北地区的AD患者则面临较高的膳食炎症指数水平，达到2.8，进一步表明不同地区间饮食习惯对健康可能产生的不同影响；上海所在的华东地区则为2.5，属于中等水平。
王刚建议，我国AD及相关认知障碍患者应更加注重平衡膳食模式的构建。通过增加全谷物、薯类、果蔬、鱼虾及奶类等健康食物的摄入，减少促炎性食物的摄入比例，以降低饮食对身体炎症的影响，从而维护患者的认知功能和生活质量。同时，患者及其家属应密切关注能量摄入情况，确保患者获得足够的能量支持身体机能的正常运转。
中国老年保健协会阿尔茨海默病分会主委、中国人民总医院第一医学中心神经内科主任医师解恒革教授表示，新出炉的《2024中国阿尔茨海默病患者膳食与营养报告》不仅揭示了阿尔茨海默病与膳食营养之间错综复杂的联系，提供了宝贵的认知视角，更为后续制定个性化、高效的干预措施与管理方案提供了策略。（记者 黄杨子）
